open podium

Voornaam *

Achternaam *

Telefoonnummer *

Email-adres *

Wil in 2019 meedoen aan het open podium van:

 6 januari 3 februari 3 maart 5 mei 2 juni
Ik speel *
 Alleen In een band Allebei

Aantal bandleden

Instrument *

Ik wil de/het volgende nummer(s) (mee)spelen:

Extra vraag of informatie: